¡¼°Ç°´ÙÀÌÁ¦½ºÆ® | ³»°úÀü¹®ÀÇ ÀÌÁس² (ÀÚ¿¬Ä¡·á Àü¹®°¡)¡½
¿ä½Ç±ÝÀ̶õ ÁغñµÇÁö ¾ÊÀº »óÅ¿¡¼ ¼Òº¯À» º¸°Ô µÊÀ» ÀǹÌÇÑ´Ù. ³²³à ¸ðµÎ¿¡°Ô ¹ß»ýÇÒ ¼ö Àִµ¥, ³ªÀ̸¦ ¸Ô¾î°¡¸é¼ ¿©Àڵ鿡°Ô¼ Á¡Á¡ ´õ ÀÚÁÖ º¸°Ô µÈ´Ù.
¹æ±¤Àº dz¼± ¸ð¾çÀ¸·Î µÇ¾îÀÖ°í, ¹æ±¤ º®Àº ±ÙÀ°À¸·Î ½×¿© ÀÖÀ¸¸é¼ ¼Òº¯À» °£Á÷ÇÏ´Â ±â´ÉÀ» °®°í ÀÖ´Ù. ¼Òº¯À» º¼ ¶§ ¹æ±¤¿¡¼ºÎÅÍ °¡´À´Ù¶õ ¿äµµ¸¦ ÅëÇÏ¿© ¼Òº¯À» ¸ö ¹ÛÀ¸·Î ³»º¸³»°Ô µÈ´Ù. ¿äµµ¸¦ µÑ·¯½Î°í ÀÖ´Â ±ÙÀ°ÀÌ Á¤»óÀûÀ¸·Î ÀÛ¿ëÇÑ´Ù¸é ¼Òº¯ÀÌ ³ª¿ÀÁö ¾ÊÀ» ¶§´Â ¿äµµ¸¦ ¼öÃà½ÃÄÑ ³õ°Ô µÈ´Ù.
±äÀå ¿ä½Ç±Ý(stress incontinence)À̶õ ¿äµµ¸¦ °¨½Î°í ÀÖ´Â ±ÙÀ°ÀÌ °ÇÏ°Ô ÀÛ¿ëÇÏÁö ¸øÇÏ¸é¼ º¹ºÎ ¾Ð·ÂÀÌ ³ô¾ÆÁú ¶§ ¼Òº¯ÀÌ »õ¾î³ª¿À´Â Áõ»óÀ» ¸»ÇÑ´Ù. ÀÏ·Ê·Î Å©°Ô ¿ô°Å³ª, Àçä±â¸¦ ÇÒ ¶§ ¶Ç´Â ¿îµ¿À» ÇÒ ¶§ ¼Òº¯ÀÌ »õ¾î³ª¿À°Ô µÈ´Ù.
ÁúÀ» ÅëÇÑ ºÐ¸¸À̳ª ¹Ýº¹ÀûÀ¸·Î ¹«°Å¿î ¹°°ÇÀ» µå´Â È°µ¿À» ÇÏ¸é °ñ¹ÝÀúÀÇ ±ÙÀ° ±â´É¿¡ ¾Ç¿µÇâÀ» ÁÖ¸é¼ ±äÀ强 ¿ä½Ç±ÝÀ¸·Î À̾îÁú ¼ö ÀÖ´Ù.
±×·± ¹Ý¸é ±Þ¼º ¿ä½Ç±Ý(urgency incontinence)Àº ¿øÄ¡ ¾Ê´Â ¶§³ª Àå¼Ò¿¡¼ °ÇÑ ¼Òº¯°¨À» °®°Ô µÊÀ» ÀǹÌÇÑ´Ù. ¸¹Àº °æ¿ì ±Þ¼º ¿ä½Ç±Ý¿¡ ´ëÇÑ º°´Ù¸¥ ¿øÀÎÀ» ã¾Æ³»Áö ¸øÇÑ´Ù. ¸¸¾à ³ú·ÎºÎÅÍ ¹æ±¤¿¡ À̸£´Â ½Å°æ¿¡ ¹®Á¦°¡ ¹ß»ýÇÒ ¶§¿¡µµ ±Þ¼º ¿ä½Ç±ÝÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ´Ù.
´ÙÀ½¿¡´Â ÀÌ µÑÀÌ ÇÕÃÄÁø È¥ÇÕÇü ¿ä½Ç±ÝÀÌ ÀÖ´Ù. ¿ä½Ç±ÝÀº ¿äµµ¿°ÀÌ ¿øÀÎÀÌ µÉ ¼öµµ ÀÖ´Ù.
¿ä½Ç±Ý Áø´Ü
ÀÚ¼¼ÇÑ º´·ÂÀ» ÅëÇÏ¿© ¾Ë ¼ö ÀÖ°Ô µÈ´Ù. Ä¡ºÎ ±Ùó¿¡ ´ëÇÑ ½Åü°Ë»çµµ ÀÖ°Ô µÈ´Ù. ¼Òº¯°Ë»ç¸¦ ÅëÇÏ¿© ¿äµµ¿° ¿©ºÎ¸¦ ¾Ë¾Æ³»¾ß ÇÑ´Ù. ¼Òº¯ Àϱ⸦ ÅëÇÏ¿© ¿ä½Ç±Ý ½Ã°£, ¸¶½Å À½·á¿¡ ´ëÇÑ ³»¿ë ¹× ¼Òº¯ ¾çÀ» ¾Ë°Ô µÇ¸é Áø´Ü¿¡ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù. ´õ ÀÚ¼¼ÇÑ Áø´Ü¿ä¹ýÀÌ ÇÊ¿äÇÒ ¶§µµ ÀÖ´Ù.
¿ä½Ç±Ý Ä¡·á
¿ä½Ç±Ý¿¡ ´ëÇÑ Ä¡·á´Â ¿ä½Ç±ÝÀÇ ºóµµ, ÁßÁõµµ ¹× ȯÀÚ°¡ ¿øÇÏ´Â ¸ñÇ¥¿¡ µû¶ó¼ ´Ù¸¦ ¼ö ÀÖ´Ù.
¨ç »ýÈ°½À°ü¿¡ º¯È¸¦ ÁØ´Ù. ÀÏ·Ê·Î Ä«ÆäÀÎ À½·á ÁÙÀ̱â, ÇÑ ¹ø¿¡ ¸¹Àº ¾çÀÇ ¹°À» ¸¶½ÃÁö ¸»°í ÀûÀº ¾çÀ» ÀÚÁÖ ¸¶½Ã±â, ¼Òº¯º¸´Â ½Ã°£À» Á¤ÇØ ³õÀ¸¸é ¿ä½Ç±Ý¿¡ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù.
¨è °ñ¹ÝÀú ±ÙÀ° °È¿îµ¿À» ÇÑ´Ù. °ñ¹ÝÀú ±ÙÀ°À» ¼öÃàÇÏ´Â ¿îµ¿À» ÇÏ¸é ¿ä½Ç±Ý¿¡ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù.
¨é ±Þ¼º ¿ä½Ç±ÝÀÎ °æ¿ì¿¡´Â °ñ¹ÝÀú ±ÙÀ° ¿îµ¿ÀÌ µµ¿òÀÌ ¾È µÇÁö¸¸, ½ºÆ®·¹½º¸¦ ÇؼÒÇÏ´Â ¾à¹° º¹¿ëÀº °í·ÁÇغ¼ ¼ö ÀÖ´Ù.
¨ê ±äÀ强 ¿ä½Ç±Ý¿¡´Â Áú Æä»ç¸®(pessary)°¡ µµ¿òÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ´Ù.
ÀÌ·± ¿©·¯ °¡ÁöÀÇ Á¶Ã³°¡ µµ¿òÀÌ ¾È µÉ ¶§´Â ¼ö¼ú¿ä¹ýÀ̳ª ´Ù¸¥ Àü¹®ÀûÀÎ ¿ä¹ýÀ» »ý°¢Çغ¼ ¼ö ÀÖ´Ù.(midurethral sling, Botox, neuromodulation)
<JAMA, October 24/31 2017>
ÀÌÁس² ¿øÀåÀº ¼¿ï°í¿Í ¼¿ï´ë ÀǴ븦 Á¹¾÷ÇÏ°í, ¹Ì±¹ ¿¡¸Ó¸® ÀÇ°ú´ëÇÐ ºÎ¼Óº´¿ø¿¡¼ ³»°ú ÀÎÅÏ°ú ·¹Áö´øÆ® °úÁ¤À» ¼ö·áÇß´Ù. ÇöÀç ¹Ì±¹¿¡¼ ³»°úÀÇ»çÀÌÀÚ ÀÚ¿¬Ä¡·á Àü¹®°¡·Î È°µ¿ ÁßÀÌ´Ù. ¶ÇÇÑ °Ç° Àå¼ö ¸ðÀÓÀÎ <100¼¼ÀÎŬ·´>À» ¿î¿µÇϸç, 2012³âºÎÅÍ <¾Ï »ýÁ¸ÀÚÁö¿ø¸ðÀÓ>À» ÁÖµµÇØ¿À°í ÀÖ´Ù. ÁöÀº Ã¥À¸·Î´Â <´ç½ÅÀº Àλý ÈĹݱâÀÇ °èȹÀ» °®°í °è½Ê´Ï±î?>(Àü7±Ç), <ÀÚ¿¬Ä¡·á¿¡ ²À ÇÊ¿äÇÑ ¿µ¾ç¼Òµé ¿µ¾çº¸ÃæÁ¦>, <¾Ë°í ¸Ô´Â ÀÚ¿¬Ä¡·á À½½Ä ½´ÆÛǪµå>, <ÀáÀÇ Çõ¸í>(Àü2±Ç), <²ÞÀÇ Çõ¸í>(Àü2±Ç), <ÀÚ¿¬Ä¡·áÀÇ ±Ã±ÝÁõ>, <¾Ï ÀÌÈÄÀÇ »î>, <Ä¡¸Å ÀÌÀüÀÇ »î> µî ´Ù¼ö°¡ ÀÖ´Ù.
ÀÌÁس² doclee729@yahoo.com
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © °Ç°´ÙÀÌÁ¦½ºÆ® ÀÎÅͳÝÆÇ, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>